Un juez de Texas desestimó la demanda de Humana, confirmando una decisión de CMS de rebajar su calificación de Medicare Advantage debido a pruebas fallidas de intérprete, lo que podría costarle a la compañía $ 1 mil millones. A Texas judge dismissed Humana’s lawsuit, upholding a CMS decision to downgrade its Medicare Advantage rating due to failed interpreter tests, potentially costing the company $1 billion.

Un juez federal de Texas ha desestimado la demanda de Humana que desafiaba las calificaciones de estrellas de Medicare Advantage 2025 del gobierno, confirmando la decisión de CMS de rebajar la puntuación de la aseguradora debido a las llamadas fallidas de la prueba de intérprete de idiomas. A Texas federal judge has dismissed Humana’s lawsuit challenging the government’s 2025 Medicare Advantage star ratings, upholding CMS’s decision to downgrade the insurer’s score due to failed language interpreter test calls. El fallo, emitido justo antes de la inscripción abierta, confirma la autoridad del CMS para prohibir que las aseguradoras vuelvan a llamar durante las evaluaciones y prohíbe futuros desafíos legales. The ruling, issued just before open enrollment, confirms CMS’s authority to prohibit insurers from calling back during evaluations and bars future legal challenges. La degradación podría costarle a Humana hasta $ 1 mil millones en pagos de bonificación y reducir su inscripción en planes de 4 estrellas o más al 20%. The downgrade could cost Humana up to $1 billion in bonus payments and reduce its 4-star or higher plan enrollment to 20%. La decisión refuerza el control federal sobre los reembolsos de Medicare Advantage y puede influir en cómo las aseguradoras se preparan para las calificaciones futuras. The decision reinforces federal control over Medicare Advantage reimbursements and may influence how insurers prepare for future ratings.